1.测量血压时,出现假性低读数的原因可能是( )
血压计袖带宽度太窄 血压计袖带缠绕过松 被测手臂位置高于心脏 操作者视线低于水银柱“弯月面” 测量时,放气速度太慢
【答案】:C
2.下列不属于老年人压疮危险因素的是 ( )。
压力 营养 年龄 活动 性别
【答案】:E
3.感觉系统不包括( )
视觉
听觉 触觉
前庭及文本感觉 味觉
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4.下列哪项不属于七情学说的内容
喜 怒 忧 思 笑
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5.下列哪种不属于人的气质类型
胆汁质 多血质 黏液质 抑郁质 神经质
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6.下列哪项不是老年人的情绪问题
自卑 失落 孤独 焦虑 快乐
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7.下列哪项不属于学习障碍
阅读 书写 计算困难 行走困难 学习新事物困难
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8.在接受养老服务后,如果老年人的健康状况没有发生特殊变化,则通常每几个月进行一次定期评估
3个月 6个月 9个月 10个月 12个月
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9.下列哪项不是引发谵妄的疾病因素
感染 滥用酒精 代谢异常或障碍 疾病严重程度 疼痛
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10.感觉系统不包括
视觉 听觉 触觉 前庭及文本感觉 味觉
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11.下列不属于 Norton压疮风险评估量表中压疮危险因素的是
一般身体状况 精神状况 行走能力 活动能力 饮食状况
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12.下列哪项不属于生命体征
体温 脉搏 呼吸 血压 动脉搏动
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13.腋下平均体温为
36.1 ℃ 36.2 ℃ 36.5 ℃ 36.7 ℃ 36.9 ℃
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14.健康成人在安静状态下的脉率为
60-100 次 /min 70-100 次 /min 80-100 次 /min 90-120 次 /min 100-120 次 /min
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15.心动过速指成人在安静状态下脉率超过
60 次 /min 70 次 /min 80 次 /min 90 次 /min 100 次 /min
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16.正常成人在静息状态下,呼吸频率为
15-18 次 /min 16-20 次 /min 15-20 次 /min 16-25 次 /min 18-20 次 /min
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17.认知功能包括:记忆力、定向力、注意力、判断力、解决问题的能力等。
对 错
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18.被抑郁情绪困扰的老年人表现为 情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力、食欲缺乏失眠等
对 错
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19.正常血压:收缩压 100-140mmHg 舒张压60-100mmHg
对 错
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20.Barthel 指数评定量表包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等评估项目。
对 错
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21.测量体温的工具有水银体温计、电子体温计、可弃式体温计、红外线体温检测仪等
对 错
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22.低血压指:血压低于 90/60 mmHg
对 错
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23.简易智能精神障碍检查表包括时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、延迟记忆、语言、视空间 7 个方面。
对 错
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24.蒙特利尔认知评估量表评定的认知领域包括 视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向。
对 错
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25.情绪的外部表达通常称为 表情
对 错
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26.失语是脑损害所致的语言交流能力障碍。
对 错
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27.疼痛是一种主观感受,可通过表情、情绪、语言表达出来。
对 错
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28.抗抑郁药不属于 精神 类药物。
对 错
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29.压力性溃疡简称 压疮
对 错
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30.预防压疮的第一步是 准确评估压疮的风险
对 错
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31.老年人合理用药只需把握好: 确定药物治疗、 种类要少、 最佳时间这三种原则方可。
对 错
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32.下列属于老年躯体功能评估的是( )
日常生活活动能力 运动功能 平衡与步态功能 感觉功能
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33.下列属于老年人能力评估内容的一级指标的是
日常生活活动 精神状态 感知觉与沟通 社会参与
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34.以下属于认知功能的是
记忆力 定向力 注意力 判断力
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35.在感知觉与沟通方面的评估内容包括
意识水平 视力 听力 沟通交流
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36.下列属于生命体征的是
体温 脉搏 呼吸 血压
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37.以下情绪可引起血压升高的有
情绪激动 紧张 恐惧 兴奋
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38.下列属于异常呼吸的有
呼吸过速 呼吸过缓 潮式呼吸 间断呼吸
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39.老年人视力下降原因中屈光不正包括
近视 远视 散光 外伤
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40.下列属于认知功能障碍表现形式的有
学习、记忆障碍 失语 失认 失用
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41.人的气质类型包括
胆汁质 粘液质 多血质 粘液质
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42.关于老年人健康的标准,描述错误的是( )
重要脏器的增龄性改变未导致功能异常 无重大疾病 认知功能基本正常 有一定的经济实力 自我满意或自我评价好
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43.以下不属于老年综合评估内容的是 ( )
一般医学评估 躯体功能评估 生活环境评估 社会及经济状况评估 既往工作状况评估
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44.WHO 对健康的定义是( )
身体的健康 心理的健康 社会适应能力 没有疾病 身体、心理、和社会的完好状态
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45.在行业标准《老年人能力评估》中,不包含的评估内容是( )
日常生活活动 精神状态 感知觉与沟通 生活环境 社会参与
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46.根据行业标准《老年人能力评估》 ,以下选项中属于精神状态评估项目的是( )
认知功能 意识水平 焦虑水平 沟通能力 人物定向
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47.根据行业标准《老年人能力评估》 ,以下选项中属于感知觉与沟通评估项目 的是( )
认知功能 意识水平
焦虑水平
大便控制
人物定向
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48.根据行业标准《老年人能力评估 ), 以下选项中属于能力等级变更信息的是 ( )
丧偶
无子女
确诊为痴呆
确诊为高血压
近 1 年有 1 次跌倒
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49.以下人员不能作为老年人能力评估员的是 ( )
医生 护士 社工 中级养老护理员 高级养老护理员
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50.躯体能力评估不包括( )
生活活动能力
运动能力 精神状态
感觉功能
营养状况
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51.在接受养老服务后,如果老年人的健康状况没有发生特殊变化,则通常每几个月进行一次定期评估( )
3 个月 6个月 9个月 10个月 12个月
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52.老年人基本信息表由 3 个模块组成,包括 ######
评估基本信息表
被评估者的基本信息表
信息提供者及联系人信息表
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53.感知觉与沟通涉及多个方面,在行业标准《老年人能力评估》中,该部分的评估内容由
########4 个评估项目组成。
意识水平 视力 听力 沟通交流
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54.认知功能包括: 记忆力、定向力、注意力、## 、解决问题的能力等。
判断力
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55.被抑郁情绪困扰的老年人表现为## 思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力、食欲缺乏失眠等。
情绪低落
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56.部分老年人由于疾病、## 、等原因,可能出现一些异常行为。
性格改变
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57.健康:
健康是身体、心理和社会的完好状态
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58.老年综合评估
老年综合评估是一个多维度、跨学科的诊断过程 ,用以确定老年脆弱群体在医学、心理学、社会学、功能状况、生活环境等方面所具有的能力及存在的问题,以便为老年人制订综合的预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照料与临终关怀计划。
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59.失能
能,是指由于 意外伤害 或疾病导致身体或精神上的损伤,导致生活或社交能力的丧失。
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60.列出老年人健康的 5 条标准。
(1)重要脏器的增龄性改变未导致功能异常;无重大疾病;相关高危因素控制在
与其年龄相适应的达标范围内 ;具有一定的抗病能力。
(2)认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满意或自我评价好。
(3)能恰当处理家庭和社会人际关系;积极参与家庭和社会活动。
(4)日常生活活动正常,生活自理或基本自理。
(5)营养状况良好,体重适中,保持良好的生活方式。
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61.简述老年综合评估所包含的内容。
一般医学评估、老年综合征或问题评估、躯体功能评估、精神心理状况评估。社会及经济状况评估、生活环境评估等多个方面。
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62.列出行业标准《老年人能力评估》中日常生活活动评估中的评估项目
进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、、平地行走、上下楼梯。
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63.列出行业标准《老年人能力评估》中精神状态评估中的 评估项目?
认知功能、攻击行为、抑郁症状。
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64.简述行业标准《老年人能力评估》将老年人能力划分为哪几个等级。
四个等级: 0 级能力完好、 1 级轻度失能、 2 级中度失能、 3 级重度失能。
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65.简述行业标准《老年人能力评估》中等级变更信息包含的内容。
1 、确诊为认知障碍 / 痴呆 2 、确诊为精神疾病 3 、近 30 天内发生过 2 次及以上意外事件,如跌倒、走失、噎食、自杀。
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66.评估员应用老年人能力评估表 , 对一名 70 岁的女性进行评估。该老人为初中文化程度 , 配偶健在 , 患有风湿性关节炎 5 年。近 3 个月发生过 2 次跌倒。对 4 个一级指标的评定结果如下 : 日常生活活动总分为 90 分 ; 精神状态总分为 0 分 ; 感知觉与沟通中 , 意识水平为 0 分 ( 清醒 ) 、视力为 1 分、听力为 0 分、沟通交流为 0 分 ; 社会参与总分为 3 分。 1. 请判断该老人4个一级指标的分级
2. 请判断该老人的最终能力等级
1. 请判断该老人 4 个一级指标的分级( 10 分)
1、 日常生活活动: 1 级
2、 精神状态: 0 级
3、 感知觉与沟通 0 级
4、 社会参与 1 级
1. 请判断该老人的最终能力等级( 5 分)
答:最终 0 级,能力完好。
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67.下列选项中属于节律异常的呼吸是 ( )
浮浅性呼吸
深度呼吸
新声呼吸 蝉鸣样呼吸 间断呼吸
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68.进行洼田饮水实验时 ,操作不当的是(
根据老年人症状 ,确定实验的饮水量 尽量不要告诉老年人正在做测试,以防老年人紧张 必须是意识清楚的老年人 对于3级别以上的老年人,应给予相应的指导和措施 让老年人采用端坐位
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69.4、 Barthel 指数评定量表中中度功能障碍在 ( )分
A 、
B 、
C 、
D 、
E 、
40 分以下 41-60 分 61-80 分 81-99 分 100 分
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70.下列哪项不属于生命体征( )
体温 脉搏 呼吸 血压 动脉搏动
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71.腋下平均体温为( )
36.1 ℃ 36.2 ℃ 36.5 ℃ 36.7 ℃ 36.9 ℃
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72.健康成人在安静状态下的脉率为( )
60-100 次 /min 70-100 次 /min 80-100 次 /min 90-120 次 /min 100-120 次 /min
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73.心动过速指成人在安静状态下脉率超过( )
60 次 /min 70 次 /min 80 次 /min 90 次 /min 100 次 /min
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74.正常成人在静息状态下,呼吸频率为( )
15-18 次 /min 16-20 次 /min 15-20 次 /min 16-25 次 /min 18-20 次 /min
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75.Berg 平衡量表不适用于哪些人( )
老年人 脑卒中患者 神经疾病患者 偏瘫患者 健康人群
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76.老年人日常生活活动能力受 ######## 等多种因素影响
年龄、性别、视力、情绪因素 婚姻状况、文化程度、经济状况 生活方式、心理状态、疾病因素 所处地域及家庭状况
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77.Barthel 指数评定量表包括 ###### 等评估项目
进食洗澡修饰穿衣
大便控制小便控制
如厕床椅转移平地行走上下楼梯
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78.测量体温的工具有水银体温计、## 、可弃式体温计、红外线体温检测仪等
电子体温计
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79.正常血压:收缩压## 舒张压 60-90mmHg
90-140 mmHg
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80.低血压指:血压低于## mmHg
90/60
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81.血压
血管内流动的血液对单位面积血管内的侧压力,即压强。
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82.平衡能力
指维持身体姿势的能力,主要指在较小的支撑面积内仍能维持身体姿势稳定的能力,是人体的基本运动功能之一
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83.尿失禁
是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使得尿液不自主的流出
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84.简述老年人日常生活活动能力受损的表现
老年人日常生活活动能力受年龄、性别、视力情绪因素、婚姻状况、文化程度
经济状况、生活方式、心理状态、疾病因素、所处地域及家庭功能状况等多种因素影响 ,受损的表现依据评估分值重点不一,主要体现为老年人不同方面的独立生活能力下降。
(一)基本日常生活活动能力受损
基本日常生活活动能力包括吃饭、洗澡、穿衣、控制大小便、上厕所、室内活动
(上下床、站立行走)等日常生活必备的功能,这些功能状态的完好与否影响老年人的基本自理能力
1.体位转移能力减退或消失主要表现为床上体位变换及活动能力、坐起及坐位
平衡能力、站立及站位平衡能力减退或消失 3个方面。
2.个人卫生自理能力主要表现为进餐、更衣、洗漱、洗澡等方面的自理能力减
退或消失 ,需他人协助或依赖他人完成。
(二)工具性日常生活活动能力受损
工具性日常生活活动能力包括做家务、洗衣、做饭、购物、服药、打电话、理财、
外出等独立居住所必备的功能 ,这些功能状态的完好与否影响个体的生活独立性。老年人工具性日常生活活动能力受损主要表现为独立生活能力下降,包括独自购物、做饭、洗衣、家庭清洁和整理、使用电话、外出等方面的能力减退或消失,需要他人协助才能完成
(三)高级日常生活活动能力受损
高级日常生活活动能力受损主要表现为老年人的智能性和社会角色功能的能力下降 ,包括参加社交和娱乐活动、从事职业角色的能力减退等。
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85.简述采用偏瘫步行能力评定量表评估老年人时需注意的问题。
需注意以下问题:①评估时老年人可使用各种拐杖和支具。②1~4级步行速度不限。③建筑物内步行是指具备在医院、电影院、剧场、饭店、办公楼等建筑物内步行的能力。④5级能力者具备到社会环境中活动的能力,如乘公共汽车、地铁 及横穿马路等。
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86.简述老年人便秘的症状
症状:出现全身中毒症状。肠蠕动缓慢,肠内容物长时间停留在肠道内,蛋
白质分解 ,腐败发酵加重,其终末产物形成有害物质,被肠道吸收可造成腹胀、腹痛、面色晦暗、皮肤粗糙、褐斑、痤疮、肥胖、头晕、乏力、口苦、精神淡漠和食欲缺乏等。老年人便秘使腹腔内压力加大,可直接引起或加重肛门直肠疾患,如直肠炎、肛裂、痔疮等;较硬的粪块可阻塞肠道,使直肠或结肠受压而形成溃疡,严重者可引起肠穿孔;老年便秘者为增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势,如诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等。
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87.简述老年人的睡眠特点
老年人的睡眠特点随着年龄的增长 ,老年人的深度睡眠时间减少,在高龄老
年人中甚至表现为缺乏深度睡眠。老年人虽就寝时间为 7.5~8h,但实际睡眠时间为5~6h,觉醒次数及觉醒时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。对于许多老年人来说,觉醒之后再次入睡日益困难。
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88.简述老年人视力下降的原因。
随着年龄的增长 ,由于生理和病理因素,老年人会出现视力下降,从而影响其生活
质量 ,并成为老年人跌倒发生的重要危险因素。
1.老年人视力下降的原因
(1)屈光不正:包括近视、远视和散光等都可导致视力下降。随着年龄的增长,
人的屈光状态也在发生变化 ,许多患有轻度白内障的老年人由于调节能力的下降,视力明显不如以前,往往通过验光配镜,提高视力。
(2)青光眼:我国老年人致盲的主要原因之其中,慢性闭角型青光眼和开角
型青光眼一般发病隐匿 ,自觉症状可不明显不易引起老年人的警惕,极易漏诊,往往在眼部检查或晚期视功能遭受严重损害,如视野明显缺损时才被发现。
(3)年龄相关性黄斑变性:也称老年性黄斑变性,是西方国家老年人最常见的致
盲眼病之一。近年来 ,在我国老年人中,本病的发率逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多种因素有关,多发生于50岁以上的老年人,多表现为双眼视力缓慢进行性下降视网膜黄斑病变导致患者中心盲点,中心视力下降
(4)糖尿病性视网膜病变:糖尿病常见而严重的并发症之一,主要与糖尿病患者
患病时间的长短和糖尿病的控制情况有关。另外 ,患有糖尿病的老年人老年性白内障的发病率较高,发生较早,进展相对较快。
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89.1. 女性 ,83岁,2年前因脑梗死致左侧肢体活动障碍,长期卧床,偶尔坐轮椅外出活动,可在他人较大帮助下进食,不能自己洗澡、穿衣,可在别人帮助下洗脸、梳头,在床上排大小便,无大小便失禁,不能进行床椅转移。
(1) 请应用 Barthel指数评定量表,对该老人日常生活活动能力进行逐项评估
(2) 请判定该老人日常生活活动能力的等级。
(1) 请应用 Barthel指数评定量表,对该老人日常生活活动能力进行逐项评估。 ( 10分)
1、 进食 0分
2、 洗澡 0分
3、 修饰 0分
4、 穿衣 0分
5、 大便控制 10分
6、 小便控制 10分
7、 如厕 0分
8、 床椅转移 5分
9、 平地行走 5分
10、 上下楼梯 0分
(2) 请判定该老人日常生活活动能力的等级。 ( 5分)
总分 30分 3级中度功能障碍,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照顾。
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90.以下不属于老年人认知功能障碍表现的是
抑郁 学习障碍 记忆障碍 失认、失用 精神行为改变
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91.女性 ,62 岁 , 担任村内老年人秧鼓队组织工作 , 近日为迎接上级领导检查 , 压力很大 , 担心工作做不好 , 出现难以入睡、易醒症状。这位老年人的主要心理问题是 ( )
焦虑 抑郁 恐惧 悲观 自卑
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92.为保持老年人的最佳功能状态 , 提高其生活质量的最佳方法应该是 ( )
家庭、社区、社会等体系的共同参与 医务人员的帮助 老年人福利制度的支持 老年人良好的身心功能状态
以上全是
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93.社会支持的来源不包括 ( )
发放养老金 参加老年大学 子女陪同老人就医 与邻里聊天 参加旅游团旅游
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94.Zat 照顾者负担量表评分中 , 提示照顾者重度负担的评分是 ( )
0~20 分 21~40 分 41~60 分 43~63 分 61~88 分
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95.下列哪项不属于七情学说的内容( )
喜 怒 忧 思 笑
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96.下列不属于非亲缘关系的是( )
同事 朋友 邻居 子女 领导
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97.下列哪种不属于人的气质类型( )
胆汁质 多血质 黏液质 抑郁质 神经质
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98.下列哪项不是老年人的情绪问题( )
自卑 失落 孤独 焦虑 快乐
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99.下列哪项不属于学习障碍( )
阅读 书写 计算困难 行走困难 学习新事物困难
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100.简易智能精神障碍检查表包括###### 注意力和计算力、延迟记忆、语言、视空间 7个方面。
时间定向力 地点定向力 即刻记忆
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101.蒙特利尔认知评估量表评定的认知领域包括######## 语言、抽象、延迟回忆和定向。
视空间与执行功能 命名 记忆 注意
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102.情绪的外部表达通常称为##
表情
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103.亲缘关系主要指老年人的配偶、子女、孙子女、父母,其中配偶与## 构成照顾着的主要部分
子女
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104.失语是## 所致的语言交流能力障碍
脑损害
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105.认知功能
人在对客观事物的认知过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程,包括:注意、学习、记忆、知觉、思维、语言等。
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106.情绪
是人对客观事物的态度的主观体验,是人脑对客观事物与主体需要之间关系的反应。
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107.压力源
压力源是指能够引起个体产生压力的各种因素 ,压力源的分类方法有很多,常根据压力源的属性,将其分为躯体性压力源、心理性压力源、社会性压力源和文化性压 力源
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108.简述老年人认知功能障碍的十大危险信号。
记忆力日渐衰退、影响日常起居活动。 2 、处理熟悉的事情出现困难、语言表达出现困难、对时间地点人物日渐混淆、判断力日渐减退、理解力或合理安排事物的能力下降、常把东西乱放在不适当的地方、情绪表现不稳及行为较以前显得异常、性格出现转变、失去做事的主动性。
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109.列出老年人情绪的影响因素。
包括:认识因素、气质类型、生理因素、社会心理因素。
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110.简述用于测评老年人压力与应对的量表
有:社会再适应量表、应对方式量表、简易应对方式问卷、医学应对问卷等。
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111.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检 ,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因 ,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班 ,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务 ,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法 ,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短 ,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
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112.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检 ,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因 ,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班 ,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务 ,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法 ,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短 ,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
【答案】:请联系在线客服,或加微信好友
113.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检 ,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因 ,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班 ,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务 ,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法 ,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短 ,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
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114.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检 ,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因 ,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班 ,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务 ,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法 ,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短 ,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
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115.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检 ,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因 ,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班 ,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务 ,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法 ,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短 ,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
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116.对于数字疼痛强度量表 ,中度疼痛的分值范围是( )
3~5分 4~6分 5-7分 4-7分 3-6分
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117.下列适用于语言和表达能力有障碍的老年人的疼痛评估量表是 ( )
视觉模拟量表 0-10数字疼痛强度量表
面部表情疼痛量表 疼痛简明评估量表 Mcgill疼痛问卷简化版
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118.关于 BM,下列说法不正确的是( )
计算公式为体重(kg)/身高平方(m2) BM<18.5为营养不足 18.5≤BM<24.0为正常 BMI≥26.0为肥胖 最理想的 BMI为22
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119.1. 下列说法中错误的是 ( )。
C.
D.
E. 3个月内体重减轻5%表明轻度体重减轻
理想体重百分率 =实际体重/理想体重×100% 通常体重百分率 =实际体重/通常体重×100% 理想体重百分率 >95%说明营养正常 通常体重百分率 <75%说明重度营养不良
3个月内体重减轻5%表明轻度体重减轻
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120.下列不属于老年人营养不良发生危险因素的是 ( )
消化吸收功能减弱
不良的饮食行为习惯
人体成分改变 运动功能降低
长期服用多种药物
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121.男性 ,72岁,身高为160cm,体重为45kg,该老年人的营养状态为( )
正常 超重 轻度营养不良 中度营养不良 重度营养不良
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122.下列不属于谵妄危险因素的是 ( )
年龄 昏迷 手术 身体约束 睡眠剥夺
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123.对于 ICU患者意识模糊评估法的相关内容,下列表述不正确的是( )
做 ICU患者意识模糊评估之前必须先做RASS评分 ICU患者意识模糊评估法包括四个特征的评估 RASS评分正分说明躁动、负分说明镇静,0分说明清醒且平静。 ICU患者意识模糊评估法4个特征的评估均存在,则说明瞻望存在 对于 ICU患者意识模糊评估法中“注意力障碍”的评估常采用数字法
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124.下列哪项不是引发谵妄的疾病因素( )
感染 滥用酒精 代谢异常或障碍 疾病严重程度 疼痛
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125.10、 下列不属于 ICU患者意识模糊评估法的特征是 ( )
意识状态急性改变或波动 注意力障碍 意识水平改变 思维紊乱 语言障碍
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126.疼痛是一种主观感受,可通过###### 表达出来
表情 情绪 语言
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127.欧洲肠外肠内营养学会( ESPEN)将营养评估的内容概括为6个方面,既病史和检查 、##########
疾病状况判定 身体功能评价 实验室检查 液体平衡测定 人体体成分分析
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128.根据精神运动症状,可将瞻望分为 3种类型:活动过多型谵妄、活动过少型谵妄、 ##
混合型谵妄
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129.ICU患者意识模糊评估法适用于##
重症监护室中机械通气无法在语言上配合的患者,也可用于年龄大于65岁的老年人及痴呆老人。
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130.身体约束会导致患者情绪沮丧## 、愤怒、身体功能和认知状态下降等,从而诱发谵妄。
烦躁
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131.营养不良
是指机体需要与营养素射入之间不平衡而引起的一系列症状,包括营养缺乏和营养过剩两个方面
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132.谵妄
多种原因引起的一过性的意识混乱状态,是一种急性的、波动性的精神状态改变,伴有注意力涣散及思维紊乱或意识水平的变化
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133.列出评估老年人疼痛的常用量表
疼痛强度简易描述量表、视觉模拟量表、数字疼痛强度量表、面部表情疼痛量表、 McGill疼痛问卷简化版、简明疼痛评估量表等
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134.列出导致老年人谵妄的危险因素。
(一) 自身因素
1. 年龄 2.酒精滥用和精神活性物质史
(二) 疾病因素
感染 2、代谢异常或障碍、疾病严重程度、3、疼痛。
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135.列出 ICU患者意识模糊评估法中的4个特征评估
1、意识状态急性改变或波动
2、注意力障碍
3、意识水平改变
4、思维紊乱
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136.Morse跌倒评估量表判定是否为高危跌倒的界限分值为( )
40分
45分 50分 55分 60分
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137.关于 Morse跌倒危险因素评估表的描述,不正确的是( )
包括跌倒史、疾病诊断、助行器具、药物治疗、步态 /移动、精神状态6个项目
得分越高提示跌倒风险越大
A. 总分 <25分为低风险
若卧床不能移动 ,则“步态/移动”项评分为20分
若使用拐杖 ,则“使用行走辅助用具”项评分为15分
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138.压疮是指皮肤或 (和)皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位。这种损伤一般是由( )引起的。
压力或压力联合剪切力
压力或者摩擦力
压力或剪切力
压力或压力联合摩擦力
剪切力或剪切力联合摩擦力
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139.国际上通用的 Braden压疮风险评估量表评分( )为高危压疮。
<9分
A. <10分
A. <12分
A. <13分
A. <14分
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140.关于 Braden压疮风险评估量表的相关描述,不正确的是( )
包括感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力 6个项目
得分越高 ,发生压疮的危险性越高
得分为 6分,则为压疮发生高风险
临床上广泛使用且操作简便的压疮风险评估工具之一
每天至少 2次室外行走,白天醒着时至少每2h行走一次,则其“活动能力”评分为4分.
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141.Norton压疮风险评估量表界定为压疮高度危险的分值是( )
<9分
<10分
<12分
<11分
<14分
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142.关于压疮的分期 ,不正确的是( )
局部皮肤完好 ,有指压不变白的红斑,为期压疮
部分皮层缺失 ,创面呈粉红色,无腐肉,为Ⅱ期压疮
全层组织缺失 ,但骨骼、肌腱或肌肉并未外露,为Ⅲ期压疮
全层组织缺失 ,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露,通常会有窦道和潜行,为Ⅳ期压疮
全层组织缺失 ,创面基底部覆盖有腐肉或焦痂,深度未知,为可疑深部组织损伤
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143.神经系统疾病有 ############## 等
脑卒中 帕金森病 脊椎病 小脑疾病 前庭疾病 外周神经系统疾病 小血管缺血性病变
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144.中枢神经系统的退变常影响 ###### 、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力,使跌倒的危险性增加。
智力 肌力 肌紧张
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145.抗抑郁药属于 ## 类药物
精神
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146.压力性溃疡简称##
请输入答案
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147.预防压疮的第一步是##
准确评估压疮的风险
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148.跌倒
跌倒 :指突发的、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。
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149.压疮
压疮:是长期卧床及坐位患者最常见的并发症之一。
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150.走失行为
走失行为:指在日常生活中老年人不能确定自己的位置,不能找到目的地或起始地点的位置而迷路或下落不明给自己带来安全威胁的状态。
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151.列出 Morse跌倒危险因素评估表的6个评估项目及结果评定标准
近三个月跌倒史、多余一种疾病诊断、使用行走辅助用具、静脉输液或使用肝素锁、步态/移动,认知状态。
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152.列出压疮发生的危险因素
(一) 外在因素
1、 压力 2、剪切力 3、摩擦力、4、潮湿。
(二) 内在因素
1、年龄,2、活动力、3、感觉 4、营养、5、温度 6、组织灌注状态、7、其他因素(如泌尿系统疾病、缺乏维生素C、糖尿病、末梢血管疾病、阿尔茨海默病、吸烟等)
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153.描述压疮的分期
1.1类/期指压不变白的红斑。局部皮肤完好,出现压不变白的红斑,常位于骨
隆突处。肤色深的区域可能见不到指压变白现象 ,但其颜色可能与周围皮肤不同。与邻近组织相比,这一区域还可能会疼痛、发硬、柔软、发凉或发热。肤色较深的人可能难以识别1类/期压疮迹象。
2.Ⅱ类/期部分皮层缺失。部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红
色、无腐肉 ;也可表现为完整的或开放/损的浆液性水疱。外观呈透亮或干燥的浅表溃疡,无腐肉及瘀伤
3.Ⅲ类/期全皮层缺失。全层皮肤缺失可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未
外露。可有腐肉 ,但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行
4.Ⅳ类/期全层组织缺失。全层组织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在
创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。
5.不可分期压疮深度未知。全层组织缺失,创面基底部覆盖有腐肉(呈黄色、
棕褐色、灰色、绿色或者棕色 )和(或)焦痂(呈棕褐色、棕色或黑色)。除非去除足够多的腐肉和(或)焦痂来暴露伤口基底部否则无法判断实际深度,也无法分类
期。足跟处的稳定型焦痂 (干燥、紧密附着、完整而无红斑或波动感)可起到“机体天然(生物性)屏障”的作用,不应去除。
6、 可疑深部组织损伤深度未知。在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色 ,
或形成充血的水疱 ,由压力和(或)剪切力损伤皮下软组织所致。此部位与邻近组织相比,先出现痛感、发硬、糜烂、松软、发热或发凉。在深肤色的个体身上,很难辨识出深层组织损伤。进一步发展可能会在深色创面上出现扁薄(细小)的水疱。该创面可进一步演变,可覆有一薄层焦痂。即便使用最佳的治疗方法,也会迅速出现深层组织的暴露。
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154.列出老年人合理用药的原则。
1 、确定药物治疗是必须的。
2 、种类要少
3 、最佳时间
4 、剂量适当
5 、简化治疗方案
6 、避免滥用或过度使用药物
7 、合理监督
8 、防止副作用
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155.认知功能
认知功能:人在对客观事物的认知过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程,包括:注意、学习、记忆、知觉、思维、语言等
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156.情绪
情绪:是人对客观事物的态度的主观体验,是人脑对客观事物与主体需要之间关系的反应。
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157.压力源:
压力源: 压力源是指能够引起个体产生压力的各种因素 ,压力源的分类方法有很多,常根据压力源的属性,将其分为躯体性压力源、心理性压力源、社会性压力源和文化性压 力源。
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158.下列不属于非亲缘关系的是
同事 朋友 邻居 子女 领导
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159.简易智能精神障碍检查表包括 ## 、 ## 、 ## ## 、 ## 、 ## 、视空间 7个方面
时间定向力 地点定向力 即刻记忆 注意力和计算力 延迟记忆 语言
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160.蒙特利尔认知评估量表评定的认知领域包括视空间与执行功能、命名 、##、##、## 、 ## 、延迟回忆和定向
记忆 注意 语言 抽象
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161.情绪的外部表达通常称为##
表情
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162.亲缘关系主要指老年人的配偶、子女、孙子女、父母,其中配偶与## 构成照顾着的主要部分
子女
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163.根据精神运动症状,可将瞻望分为 3种类型: ## 、 ## 、 ##
活动过多型谵妄 活动过少型谵妄 混合型谵妄
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164.ICU患者意识模糊评估法适用于 ## 也可用于年龄大于 65岁的老年人及痴呆老人。
重症监护室中机械通气无法在语言上配合的患者
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165.预防压疮的第一步是 ##
准确评估压疮的风险
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166.洼田饮水试验用于评估患者有无 ##
吞咽困难及程度
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167.屈光不正:包括 ## 、 ## 、 ## 等。
近视 远视 散光
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168.## 是我国老年人主要致盲原因之一
青光 眼
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169.列出老年人健康的 5 条标准。
(1)重要脏器的增龄性改变未导致功能异常;无重大疾病;相关高危因素控制在
与其年龄相适应的达标范围内;具有一定的抗病能力。
(2)认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满意或自我评价好。
(3)能恰当处理家庭和社会人际关系;积极参与家庭和社会活动。
(4)日常生活活动正常,生活自理或基本自理。
(5)营养状况良好,体重适中,保持良好的生活方式。
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170.简述老年综合评估所包含的内容。
一般医学评估、老年综合征或问题评估、躯体功能评估、精神心理状况评估。社会及经济状况评估、生活环境评估等多个方面。
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171.列出行业标准《老年人能力评估》中日常生活活动评估中的评估项目
进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、、平地行走、上下楼梯。
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172.列出行业标准《老年人能力评估》中精神状态评估中的 评估项目
认知功能、攻击行为、抑郁症状。
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173.简述行业标准《老年人能力评估》将老年人能力划分为哪几个等级。
四个等级: 0 级能力完好、 1 级轻度失能、 2 级中度失能、 3 级重度失能。
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174.1 、确诊为认知障碍 / 痴呆 2 、确诊为精神疾病 3 、近 30 天内发生过 2 次及以上意外事件,如跌倒、走失、噎食、自杀。
简述行业标准《老年人能力评估》中等级变更信息包含的内容。
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175.列出老年人合理用药的原则。
1、确定药物治疗是必须的。
2、种类要少
3、最佳时间
4、剂量适当
5、简化治疗方案
6、避免滥用或过度使用药物
7、合理监督
8、防止副作用
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176.老年综合评估
老年综合评估是一个多维度、跨学科的诊断过程 ,用以确定老年脆弱群体在医学、心理学、社会学、功能状况、生活环境等方面所具有的能力及存在的问题,以便为老年人制订综合的预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照料与临终关怀计划。
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177.失能
失能,是指由于 意外伤害 或疾病导致身体或精神上的损伤,导致生活或社交能力的丧失。
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178.谵妄
多种原因引起的一过性的意识混乱状态,是一种急性的、波动性的精神状态改变,伴有注意力涣散及思维紊乱或意识水平的变化
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179.躯体能力评估不包括
生活活动能力 运动能力 精神状态 感觉功能 营养状况
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180.下列不属于 ICU患者意识模糊评估法的特征是
意识状态急性改变或波动 注意力障碍 意识水平改变 思维紊乱 语言障碍
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181.老年人基本信息表由 3个模块组成,包括 评估基本信息表 ## 、 ##
被评估者的基本信息表 信息提供者及联系人信息表。
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182.感知觉与沟通涉及多个方面,在行业标准《老年人能力评估》中,该部分的评估内容由
## ## ## ## 4个评估项目组成。
意识水平 视力 听力 沟通交流
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183.认知功能包括:记忆力、定向力、注意力、 ## 、解决问题的能力等。
判断力
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184.被抑郁情绪困扰的老年人表现为 ## 思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力、食欲缺乏失眠等。
情绪低落
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185.部分老年人由于疾病、 ## 、等原因,可能出现一些异常行为
性格改变
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186.身体约束会导致患者情绪沮丧、 ## 、愤怒、身体功能和认知状态下降等,从而诱发谵妄
烦躁
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187.神经系统疾病有 ## 、 ## 、 ## 、 ## 、##、## 小血管缺血性病变等
脑卒中 帕金森病 脊椎病 小脑疾病 前庭疾病 外周神经系统疾病
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188.中枢神经系统的退变常影响 ## 、 ## 、 ## 、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力,使跌倒的危险性增加
智力 肌力 肌紧张
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189.认知的基础是 ## 的正常功能
大脑皮质
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190.简述老年人日常生活活动能力受损的表现。
老年人日常生活活动能力受年龄、性别、视力情绪因素、婚姻状况、文化程度
经济状况、生活方式、心理状态、疾病因素、所处地域及家庭功能状况等多种因素影响 ,受损的表现依据评估分值重点不一,主要体现为老年人不同方面的独立生活能力下降。
(一)基本日常生活活动能力受损
基本日常生活活动能力包括吃饭、洗澡、穿衣、控制大小便、上厕所、室内活动
(上下床、站立行走)等日常生活必备的功能,这些功能状态的完好与否影响老年人的基本自理能力
1.体位转移能力减退或消失主要表现为床上体位变换及活动能力、坐起及坐位
平衡能力、站立及站位平衡能力减退或消失 3个方面。
2.个人卫生自理能力主要表现为进餐、更衣、洗漱、洗澡等方面的自理能力减
退或消失 ,需他人协助或依赖他人完成。
(二)工具性日常生活活动能力受损
工具性日常生活活动能力包括做家务、洗衣、做饭、购物、服药、打电话、理财、
外出等独立居住所必备的功能 ,这些功能状态的完好与否影响个体的生活独立性。老年人工具性日常生活活动能力受损主要表现为独立生活能力下降,包括独自购物、做饭、洗衣、家庭清洁和整理、使用电话、外出等方面的能力减退或消失,需要他人协助才能完成
(三)高级日常生活活动能力受损
高级日常生活活动能力受损主要表现为老年人的智能性和社会角色功能的能力下降 ,包括参加社交和娱乐活动、从事职业角色的能力减退等。
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191.简述采用偏瘫步行能力评定量表评估老年人时需注意的问题。
需注意以下问题 :①评估时老年人可使用各种拐杖和支具。②1~4级步行速度不限。③建筑物内步行是指具备在医院、电影院、剧场、饭店、办公楼等建筑物内步行的能力。④5级能力者具备到社会环境中活动的能力,如乘公共汽车、地铁
及横穿马路等。
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192.简述老年人便秘的症状
(1)症状:出现全身中毒症状。肠蠕动缓慢,肠内容物长时间停留在肠道内,蛋
白质分解 ,腐败发酵加重,其终末产物形成有害物质,被肠道吸收可造成腹胀、腹痛、面色晦暗、皮肤粗糙、褐斑、痤疮、肥胖、头晕、乏力、口苦、精神淡漠和食欲缺乏等。老年人便秘使腹腔内压力加大,可直接引起或加重肛门直肠疾患,如直肠炎、肛裂、痔疮等;较硬的粪块可阻塞肠道,使直肠或结肠受压而形成溃疡,严重者可引起肠穿孔;老年便秘者为增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势,如诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等。
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193.简述老年人的睡眠特点
老年人的睡眠特点随着年龄的增长,老年人的深度睡眠时间减少,在高龄老
年人中甚至表现为缺乏深度睡眠。老年人虽就寝时间为 7.5~8h,但实际睡眠时间为5~6h,觉醒次数及觉醒时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。对于许多老年人来说,觉醒之后再次入睡日益困难。
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194.简述老年人视力下降的原因。
随着年龄的增长 ,由于生理和病理因素,老年人会出现视力下降,从而影响其生活
质量 ,并成为老年人跌倒发生的重要危险因素。
1.老年人视力下降的原因
(1)屈光不正:包括近视、远视和散光等都可导致视力下降。随着年龄的增长,
人的屈光状态也在发生变化 ,许多患有轻度白内障的老年人由于调节能力的下降,视力明显不如以前,往往通过验光配镜,提高视力。
(2)青光眼:我国老年人致盲的主要原因之其中,慢性闭角型青光眼和开角
型青光眼一般发病隐匿 ,自觉症状可不明显不易引起老年人的警惕,极易漏诊,往往在眼部检查或晚期视功能遭受严重损害,如视野明显缺损时才被发现。
(3)年龄相关性黄斑变性:也称老年性黄斑变性,是西方国家老年人最常见的致
盲眼病之一。近年来 ,在我国老年人中,本病的发率逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多种因素有关,多发生于50岁以上的老年人,多表现为双眼视力缓慢进行性下降视网膜黄斑病变导致患者中心盲点,中心视力下降
(4)糖尿病性视网膜病变:糖尿病常见而严重的并发症之一,主要与糖尿病患者
患病时间的长短和糖尿病的控制情况有关。另外 ,患有糖尿病的老年人老年性白内障的发病率较高,发生较早,进展相对较快。
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195.列出压疮发生的危险因素。
(一) 外在因素
1、 压力 2、剪切力 3、摩擦力、4、潮湿。
(二) 内在因素
1、年龄,2、活动力、3、感觉 4、营养、5、温度 6、组织灌注状态、7、其他因素(如泌尿系统疾病、缺乏维生素C、糖尿病、末梢血管疾病、阿尔茨海默病、吸烟等)
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196.描述压疮的分期。
1.1类/期指压不变白的红斑。局部皮肤完好,出现压不变白的红斑,常位于骨
隆突处。肤色深的区域可能见不到指压变白现象 ,但其颜色可能与周围皮肤不同。与邻近组织相比,这一区域还可能会疼痛、发硬、柔软、发凉或发热。肤色较深的人可能难以识别1类/期压疮迹象。
2.Ⅱ类/期部分皮层缺失。部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红
色、无腐肉 ;也可表现为完整的或开放/损的浆液性水疱。外观呈透亮或干燥的浅表溃疡,无腐肉及瘀伤
3.Ⅲ类/期全皮层缺失。全层皮肤缺失可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未
外露。可有腐肉 ,但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行
4.Ⅳ类/期全层组织缺失。全层组织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在
创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。
5.不可分期压疮深度未知。全层组织缺失,创面基底部覆盖有腐肉(呈黄色、
棕褐色、灰色、绿色或者棕色 )和(或)焦痂(呈棕褐色、棕色或黑色)。除非去除足够多的腐肉和(或)焦痂来暴露伤口基底部否则无法判断实际深度,也无法分类
期。足跟处的稳定型焦痂 (干燥、紧密附着、完整而无红斑或波动感)可起到“机体天然(生物性)屏障”的作用,不应去除。
6、 可疑深部组织损伤深度未知。在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色 ,
或形成充血的水疱 ,由压力和(或)剪切力损伤皮下软组织所致。此部位与邻近组织相比,先出现痛感、发硬、糜烂、松软、发热或发凉。在深肤色的个体身上,很难辨识出深层组织损伤。进一步发展可能会在深色创面上出现扁薄(细小)的水疱。该创面可进一步演变,可覆有一薄层焦痂。即便使用最佳的治疗方法,也会迅速出现深层组织的暴露。
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197.走失行为
指在日常生活中老年人不能确定自己的位置,不能找到目的地或起始地点的位置而迷路或下落不明给自己带来安全威胁的状态。
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198.平衡能力
指维持身体姿势的能力,主要指在较小的支撑面积内仍能维持身体姿势稳定的能力,是人体的基本运动功能之一。
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199.尿失禁
是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使得尿液不自主的流出。
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200.Barthel 指数评定量表中中度功能障碍在 ( )分
40 分以下 41-60 分 61-80 分 81-99 分 100 分
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201.Berg 平衡量表不适用于哪些人
老年人 脑卒中患者 神经疾病患者 偏瘫患者 健康人群
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202.Barthel 指数评定量表包括 ## 、 ## 、 ## 等评估项目。
进食 洗澡 ## 床椅转移 、 修饰 穿 衣 ## 上下楼梯 大便控制小便控制 ## 如厕 、 平地行走 ##请输入备选答案
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203.测量体温的工具有水银体温计、## 、可弃式体温计、红外线体温检测仪等
电子体温计
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204.正常血压:收缩压## 舒张压 60-90mmHg
90-140 mmHg
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205.低血压指:血压低于## mmHg
90/60
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206.疼痛是一种主观感受,可通过##、##、## 表达出来。
表情 情绪 语言
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207.欧洲肠外肠内营养学会( ESPEN)将营养评估的内容概括为6个方面,##、##、##、##、##、##
既病史和检查 、 、 、 、 、 疾病状况判定 身体功能评价 实验室检查 液体平衡测定 人体体成分分析
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208.抗抑郁药属于## 类药物
精神
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209.压力性溃疡简称##
压疮
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210.简述老年人认知功能障碍的十大危险信号。
记忆力日渐衰退、影响日常起居活动。2、处理熟悉的事情出现困难、语言表达出现困难、对时间地点人物日渐混淆、判断力日渐减退、理解力或合理安排事物的能力下降、常把东西乱放在不适当的地方、情绪表现不稳及行为较以前显得异常、性格出现转变、失去做事的主动性。
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211.列出老年人情绪的影响因素。
包括:认识因素、气质类型、生理因素、社会心理因素。
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212.简述用于测评老年人压力与应对的量表。
有:社会再适应量表、应对方式量表、简易应对方式问卷、医学应对问卷等。
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213.简述对照顾者进行支持的方式有哪些。
1.加强照顾者心理和躯体健康的支持照顾者应定期体检,及时治疗身心健康问
题及疾病。医护人员要及时发现照顾者存在的抑郁、焦虑等心理问题及出现的原因,在照顾者最需要的时候了解并帮助解决各种心理问题。鼓励照顾者多与家人及朋友沟通,相互传授照顾经验,取长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心,寻求和获得帮助与支持,避免身心疾病的出现。
2.普及老年人常见疾病及其相关知识和照顾技能培训定 期举办针对照顾者的学习班,编制老年人常见疾病相关知识及照顾技能的指导手册进行普及宣传。此外,可借鉴国外的家庭走访,对照顾者实施个体化指导及培训。
3.鼓励照顾者寻求沟通和帮助鼓励照顾者多与家人及朋友沟通。帮助照顾者获
取相关资源。完善照顾者短期休假服务、居家服务,以及日间照顾中心、护理之家等服务。
4.建立支持机构和体系可借鉴国外对承担照顾而无法正常工作的人给予津贴或
工资的方法,缓解照顾者的经济负担及其带来的精神压力;鼓励并支持成立相关协会或团体,开展老年人相关疾病的知识普及、教育和经验的交流活动,为照顾者提供学习和交流的平台;在社区开展联谊会,以便照顾者进行沟通和交流,相互传授照顾经验,取 长补短,倾吐感受或发泄痛苦,获取鼓励和信心。建立政府—医院—社区—家庭紧密联系的痴呆照顾体系。
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214.列出评估老年人疼痛的常用量表。
疼痛强度简易描述量表、视觉模拟量表、数字疼痛强度量表、面部表情疼痛量表、McGill疼痛问卷简化版、简明疼痛评估量表等。
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215.列出导致老年人谵妄的危险因素。
(一) 自身因素
1. 年龄 2.酒精滥用和精神活性物质史
(二) 疾病因素
1、 感染 2、代谢异常或障碍、疾病严重程度、3、疼痛。
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216.列出 ICU患者意识模糊评估法中的4个特征评估。
1、意识状态急性改变或波动
2、注意力障碍
3、意识水平改变
4、思维紊乱
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217.人的气质类型包括( )
胆汁质 粘液质 多血质 粘液质
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218.感觉系统不包括( )
视觉
听觉 触觉
前庭及文本感觉 味觉
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219.下列哪项不属于七情学说的内容( )
喜 怒 忧 思 笑
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220.正常成人在静息状态下,呼吸频率为( )
15-18次/min 16-20次/min 15-20次/min 16-25次/min 18-20次/min
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221.心动过速指成人在安静状态下脉率超过( )
60次/min 70次/min 80次/min 90次/min 100次/min
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222.健康成人在安静状态下的脉率为( )
60-100次/min 70-100次/min 80-100次/min 90-120次/min 100-120次/min
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223.腋下平均体温为( )
36.1℃ 36.2℃ 36.5℃ 36.7℃ 36.9℃
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224.下列哪项不属于生命体征
体温 脉搏 呼吸 血压 动脉搏动
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225.下列不属于Norton压疮风险评估量表中压疮危险因素的是( )
一般身体状况 精神状况 行走能力 活动能力 饮食状况
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226.感觉系统不包括( )
视觉 听觉 触觉 前庭及文本感觉 味觉
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227.下列哪项不是引发谵妄的疾病因素( )
感染 滥用酒精 代谢异常或障碍 疾病严重程度 疼痛
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228.在接受养老服务后,如果老年人的健康状况没有发生特殊变化,则通常每几个月进行一次定期评估( )
3个月 6个月 9个月 10个月 12个月
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229.下列哪项不属于学习障碍( )
阅读 书写 计算困难 行走困难 学习新事物困难
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230.下列哪项不是老年人的情绪问题( )
自卑 失落 孤独 焦虑 快乐
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231.下列哪种不属于人的气质类型( )
胆汁质 多血质 黏液质 抑郁质 神经质
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232.下列不属于老年人压疮危险因素的是( )
压力 营养 年龄 活动 性别
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233.下列属于认知功能障碍表现形式的有( )
学习、记忆障碍 失语 失认 失用
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234.老年人视力下降原因中屈光不正包括( )
近视 远视 散光 外伤
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235.下列属于异常呼吸的有( )
呼吸过速 呼吸过缓 潮式呼吸 间断呼吸
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236.以下情绪可引起血压升高的有( )
情绪激动 紧张 恐惧 兴奋
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237.下列属于生命体征的是( )
体温 脉搏 呼吸 血压
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238.在感知觉与沟通方面的评估内容包括( )
意识水平 视力 听力 沟通交流
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239.以下属于认知功能的是( )
记忆力 定向力 注意力 判断力
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240.下列属于老年人能力评估内容的一级指标的是( )
日常生活活动 精神状态 感知觉与沟通 社会参与
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241.老年人合理用药只需把握好:确定药物治疗、种类要少和最佳时间这三种原则方可。
对 错
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242.预防压疮的第一步是准确评估压疮的风险
对 错
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243.压力性溃疡简称压疮
对 错
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244.抗抑郁药不属于精神类药物
对 错
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245.抗抑郁药不属于精神类药物
对 错
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246.疼痛是一种主观感受,可通过表情、情绪、语言表达出来。
对 错
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247.失语是脑损害所致的语言交流能力障碍
对 错
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248.情绪的外部表达通常称为表情
对 错
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249.蒙特利尔认知评估量表评定的认知领域包括:视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向。
对 错
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250.简易智能精神障碍检查表包括时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、延迟记忆、语言和视空间七个方面。
对 错
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251.低血压指血压低于 90/60 mmHg
对 错
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252.测量体温的工具有水银体温计、电子体温计、可弃式体温计和红外线体温检测仪等。
对 错
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253.Barthel 指数评定量表包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯等评估项目。
对 错
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254.正常血压:收缩压100-140mmHg,舒张压60-100mmHg。
对 错
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255.被抑郁情绪困扰的老年人表现为 情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力和食欲缺乏失眠等。
对 错
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256.认知功能包括:记忆力、定向力、注意力、判断力和解决问题的能力等。
对 错
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257.测量血压时,出现假性低读数的原因可能是( )
血压计袖带宽度太窄 血压计袖带缠绕过松 被测手臂位置高于心脏 操作者视线低于水银柱“弯月面” 测量时,放气速度太慢
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258.下列属于老年躯体功能评估的是( )
日常生活活动能力 运动功能 平衡与步态功能 感觉功能
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259.正常成人在静息状态下,呼吸频率为( )。
15-18次/min 16-20次/min 15-20次/min 16-25次/min 18-20次/min
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260.心动过速指成人在安静状态下脉率超过( )。
60次/min 70次/min 80次/min 90次/min 100次/min
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261.健康成人在安静状态下的脉率为( )。
60-100次/min 70-100次/min 80-100次/min 90-120次/min 100-120次/min
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262.腋下平均体温为( )。
36.1℃ 36.2℃ 36.5℃ 36.7℃ 36.9℃
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263.下列哪项不属于生命体征()。
体温 脉搏 呼吸 血压 动脉搏动
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264.下列不属于Norton压疮风险评估量表中压疮危险因素的是( )。
一般身体状况 精神状况 行走能力 活动能力 饮食状况
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265.下列哪项不是引发谵妄的疾病因素( )。
感染 滥用酒精 代谢异常或障碍 疾病严重程度 疼痛
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266.在接受养老服务后,如果老年人的健康状况没有发生特殊变化,则通常每几个月进行一次定期评估( )。
3个月 6个月 9个月 10个月 12个月
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267.下列哪项不属于学习障碍( )。
阅读 书写 计算困难 行走困难 学习新事物困难
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268.下列哪项不是老年人的情绪问题( )。
自卑 失落 孤独 焦虑 快乐
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269.下列哪种不属于人的气质类型( )。
胆汁质 多血质 黏液质 抑郁质 神经质
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270.下列哪项不属于七情学说的内容( )。
喜 怒 忧 思 笑
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271.感觉系统不包括( )。
视觉
听觉 触觉
前庭及文本感觉 味觉
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272.下列不属于老年人压疮危险因素的是( )。
压力 营养 年龄 活动 性别
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273.测量血压时,出现假性低读数的原因可能是( )。
血压计袖带宽度太窄 血压计袖带缠绕过松 被测手臂位置高于心脏 操作者视线低于水银柱“弯月面” 测量时,放气速度太慢
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274.预防压疮的第一步是准确评估压疮的风险。
对 错
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275.压力性溃疡简称压疮。
对 错
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276.失语是脑损害所致的语言交流能力障碍。
对 错
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277.情绪的外部表达通常称为表情。
对 错
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278.低血压指血压低于 90/60 mmHg。
对 错
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279.被抑郁情绪困扰的老年人表现为情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力和食欲缺乏失眠等。
对 错
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280.人的气质类型包括( )。
胆汁质 粘液质 多血质 粘液质
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281.下列属于认知功能障碍表现形式的有( )。
学习、记忆障碍 失语 失认 失用
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282.老年人视力下降原因中屈光不正包括( )。
近视 远视 散光 外伤
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283.下列属于异常呼吸的有( )。
呼吸过速 呼吸过缓 潮式呼吸 间断呼吸
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284.以下情绪可引起血压升高的有( )。
情绪激动 紧张 恐惧 兴奋
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285.下列属于生命体征的是( )。
体温 脉搏 呼吸 血压
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286.在感知觉与沟通方面的评估内容包括( )。
意识水平 视力 听力 沟通交流
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287.以下属于认知功能的是( )。
记忆力 定向力 注意力 判断力
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288.下列属于老年人能力评估内容的一级指标的是( )。
日常生活活动 精神状态 感知觉与沟通 社会参与
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289.下列属于老年躯体功能评估的是( )。
日常生活活动能力 运动功能 平衡与步态功能 感觉功能
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